alkohol „nejškodlivější lék“
ScienceDaily – nový systém, který řadí léky na základě poškození spuštěných jak jednotlivci, tak i jiným umístěním alkoholu jako nejškodlivější drogy nad heroinem i trhlinou. Měřítko, zřízené odborníky na léky vedené profesorem Davidem Nuttem z Imperial College London, je publikováno na internetu v Lancet.
Drogy včetně alkoholu i tabákových výrobků jsou hlavní příčinou škod jednotlivců i společnosti. Abychom nabídli mnohem lepší pomoc tvůrcům politik ve zdravotnictví, policii i sociální péči, škody, TSG 1899 Hoffenheim Dres že léky způsobují správné posouzení požadavku. Tento úkol není jednoduchý, protože z široké škály metod, ve kterých mohou léky způsobit újmu, říkají vědci.
Když se profesor Nutt i kolegové pokusili o toto hodnocení dříve v roce 2007, zapojili odborníky, aby každý lék zaznamenali podle devíti požadavků na škodu, od vnitřních škod léků po sociální i náklady na zdravotní péči. Tato analýza vyvolala významnou úrokovou míru i veřejnou debatu, ačkoliv zvýšila problémy o možnosti devíti požadavků a neexistenci jakéhokoli typu jejich diferenciální váhy.
Aby se tyto nevýhody napravili, autoři provedli hodnocení poškození léků s přístupem k analýze rozhodnutí o multikriteriářech (MCDA). Inovace MCDA byla efektivně využívána k tomu, aby tvůrcům rozhodování poskytovala podporu, kteří se zabývají složitými problémy charakterizovanými mnoha protichůdnými cíli, jako jsou politiky pro likvidaci jaderného odpadu.
Analýza rozhodnutí o multikriteriích
Nová analýza využívá devět požadavků, které spojují škody, které lék vytváří v soukromém i sedmi škodách ostatním ve Velké Británii i v zámoří. Tyto škody jsou seskupeny do pěti podskupin představujících fyzické, psychologické i sociální škody.
Léky byly hodnoceny s vysvětlením 100, se 100 přiřazenými k nejškodlivějšímu léku na konkrétní kritérium. Nula nenavrhovala žádnou škodu. Autoři diskutují o jejich modelu: „Při škálování drog je nutná péče, aby se zaručila, že každý po sobě jdoucí bod na stupnici představuje stejné přírůstky poškození. Pokud je tedy lék hodnocen na 50, měl by být napůl tak škodlivý jako lék, který skóroval 100. “ Nula znamená, že není způsobeno žádné poškození.
Požadavky jsou váženy podle rozsudku o důležitosti jejich člena rodiny. “Problém vážení je nezbytný, protože ovlivňují obecné skóre,” říkají autoři. “Proces vážení je nutně založen na úsudku, takže je nejlepší skupina odborníků, kteří se snaží konsenzus.”
Devět klasifikací v poškození sebe sama je úmrtnost specifická pro drogy, úmrtnost související s drogami, poškození specifické pro léčivo, poškození související s drogami, závislost, narušení mentální funkce specifické pro léčivo, poškození duševního fungování související s drogami, ztráta tangibles, ztráta tangibles, ztráta tangibles, Ztráta vztahů, stejně jako zranění. Poškozením klasifikací ostatních jsou zločin, škoda na životním prostředí, konflikt domácností, celosvětová škoda, ekonomické náklady a pokles soudržnosti sousedství.
Celkově modelování MCDA ukázalo, že alkohol byl nejškodlivějším lékem (celkové skóre poškození 72), s heroinem (55) a zlomeninou (54) na druhém i třetím místech. Heroin, crack, stejně jako křišťálové meth byly pro jednotlivce nejškodlivějšími Belgická fotbalová reprezentace Dres léky, zatímco alkohol, heroin a zlomenina byly pro ostatní nejškodlivější. Ostatní léky vyhodnocené v tomto nákupu byly splněny z hlediska obecného poškození: krystalická met (33), kokain (27), tabák (26), amfetamin/rychlost (23), konopí (20), GHB (18), benzodiazepiny ((benzodiazepiny ( např. Valium) (15), ketamin (také 15), metadon (14), mefedron (13), butan (10), Khat (9), extázka (9), anabolické steroidy (9), LSD (7), buprenorfin (6), houby (5).
Nové modelování ISCD MCDA tedy ukázalo, že kromě toho, že je celkově nejškodlivější lék celkově, je alkohol prakticky třikrát škodlivý jako kokain nebo tabák. Rovněž to ukázalo, že alkohol je mnohem více než pětkrát mnohem škodlivější než Mephedrone, což byl teprve nedávno tzv. Legální vysoko ve Velké Británii před tím, než byl v dubnu 2010 spravovaný lék třídy B. -V posledních dvou desetiletích je zájem médií související s mediálním zájmem, je v této nové analýze jen jeden osmý stejně škodlivý jako alkohol.
Důsledky pro politiku medikace
Autoři uvádějí, že jejich práce koreluje jak s předchozí analýzou Nutt, tak s kolegy i s jinými, jako je holandská profesní skupina pro závislost. Neexistuje však prakticky žádný vztah mezi výsledky a současným britským systémem klasifikace léků založený na zákoně o zneužití léků ve Velké Británii (1971).
Profesor Nutt, z odděleníMedicína na Imperial College London říká: „Jak může vypadat nový klasifikační systém, který by závisel na tom, jaký soubor škod – na sebe nebo ostatní – se snažíte snížit. Pokud však budete mít obecnou škodu, pak alkohol, heroin i zlomeninu jsou zjevně mnohem škodlivější než všichni ostatní, takže možná léky se skóre 40 nebo mnohem více mohou být třídou A; 39 až 20 třídy B; 19-10 třída C a 10 nebo pod třídou D. “
Autoři uvádějí, že proces MCDA nabízí výkonné, což znamená nabídnout se složitými problémy, které zneužívá léky.
Na závěr: „Naše zjištění poskytují podporu předchozí práci ve Velké Británii i v Nizozemsku a potvrzují, že současné systémy klasifikace léků mají bitový vztah k důkazům o újmu. Rovněž v souladu se závěry předchozích profesních zpráv, že agresivní zaměření na škody na alkohol je platnou a požadovanou strategií veřejného zdraví a wellness. “
Poznámka editora: Tento krátký článek nemá nabídnout lékařskou radu, diagnostiku Anglická fotbalová reprezentace Dres nebo léčbu.
Zdroj příběhu:
Výše uvedený příběh je přetištěn (s redakčními úpravami zaměstnanců ScienceDaily) z materiálů nabízených Imperial College London.
Reference časopisu:
1. David J Nutt, Leslie král, Lawrence D Phillips. Hrnění léků ve Velké Británii: Analýza rozhodnutí o multikriteriářech. The Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 61462-6
2. Jan Van Amsterdam, Wim van den Brink. Hodnocení drog: mnohem vyváženější hodnocení rizika. The Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 62000-4